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Postectomia: Circuncisão — Indicações e Cuidados Pós-operatórios

A postectomia, popularmente conhecida como circuncisão, é a cirurgia de remoção total ou parcial do prepúcio — a pele que recobre a glande do pênis. É um dos procedimentos cirúrgicos mais realizados em urologia, com indicações médicas bem estabelecidas e uma recuperação geralmente rápida e tranquila.

Indicações Médicas

  • Fimose que não respondeu ao tratamento com corticoide tópico
  • Fimose patológica por balanite xerótica obliterante (BXO)
  • Balanite de repetição (inflamação recorrente da glande)
  • Parafimose de repetição
  • Higiene prejudicada por prepúcio excessivamente longo
  • Preferência religiosa ou cultural

Como é Realizada?

A postectomia é realizada em regime ambulatorial, com anestesia local (bloqueio do nervo pudendo) e, quando necessário, sedação leve. O procedimento dura 30 a 45 minutos. Existem diferentes técnicas cirúrgicas:

  • Postectomia convencional: excisão do prepúcio com bisturi, seguida de sutura com fio absorvível
  • Postectomia com eletrocautério: menor sangramento operatório
  • Postectomia a laser: precisão e hemostasia imediata
  • Postectomia parcial ("plástica de prepúcio"): conserva parte do prepúcio, ampliando apenas o anel prepucial

Recuperação

O pós-operatório é geralmente bem tolerado. Edema e hematoma local são esperados nos primeiros dias. Analgésicos simples controlam a dor. Recomendações importantes:

  • Repouso sexual por 4 a 6 semanas
  • Banhos de assento com água morna auxiliam a cicatrização
  • Curativos diários com pomada antibiótica nos primeiros dias
  • Retorno às atividades leves em 2 a 3 dias

A postectomia bem indicada e realizada por urologista experiente tem excelentes resultados estéticos e funcionais. Veja também informações sobre fimose e balanite.

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