Aneurisma Peniano: Causas, Sintomas e Tratamento
O aneurisma peniano é uma dilatação anormal de uma ou mais artérias que irrigam o pênis, mais comumente a artéria cavernosa. Embora seja uma condição rara, pode levar a complicações graves como priapismo arterial (ereção involuntária e persistente) e, se não tratada, disfunção erétil permanente.
Causas
A causa mais comum do aneurisma peniano é o trauma perineal ou peniano — um golpe direto na região, queda a cavalo ou lesão durante relação sexual. Outros fatores incluem:
- Fístula arteriovenosa pós-trauma ou iatrogênica (após biópsia de próstata, por exemplo)
- Injeções intracavernosas mal realizadas
- Doenças vasculares congênitas raras
Sintomas
O quadro típico é o priapismo arterial de baixo fluxo ou alto fluxo:
- Ereção persistente, frequentemente indolor ou levemente desconfortável
- Massa ou nódulo palpável na base ou no corpo do pênis
- Hematoma peniano
- Em casos crônicos: dificuldade de ereção ou impotência sexual
Diagnóstico
O diagnóstico é confirmado pelo Doppler peniano colorido, que identifica o fluxo anormal na fístula ou aneurisma. A arteriografia seletiva pode ser necessária para planejamento terapêutico.
Tratamento
O tratamento de escolha é a embolização superseletiva da artéria cavernosa — um procedimento de radiologia intervencionista minimamente invasivo que fecha o aneurisma ou fístula preservando o fluxo normal. Em casos selecionados, a ligadura cirúrgica pode ser necessária. O tratamento precoce reduz significativamente o risco de disfunção erétil permanente por fibrose dos corpos cavernosos.
Além da androgia, saiba mais sobre terapia intracavernosa para disfunção erétil e prótese peniana caso necessário.