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GreenLight: Fotovaporização a Laser da Próstata para Tratamento da HPB

O GreenLight (fotovaporização a laser) é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva para o tratamento da hiperplasia prostática benigna (HPB). Utiliza um laser de alta potência com comprimento de onda de 532 nm (espectro verde), que vaporiza o tecido prostático responsável pela obstrução urinária, com excelente controle do sangramento.

Como Funciona o GreenLight?

O procedimento é realizado de forma endoscópica, sem cortes externos. Uma fibra óptica é introduzida pela uretra e emite pulsos de laser verde de alta energia que aquecem e vaporizam o tecido prostático obstrutivo. A hemostasia ocorre simultaneamente, minimizando o sangramento. Todo o tecido é vaporizado (diferente do HoLEP, que é removido para análise) — por isso, não há material disponível para biópsia, tornando o GreenLight indicado principalmente quando o diagnóstico de malignidade já foi excluído.

Principais Vantagens do GreenLight

  • Mínimo sangramento: especialmente indicado para pacientes em uso de anticoagulantes ou antiplaquetários (AAS, clopidogrel, warfarina)
  • Procedimento ambulatorial: em muitos casos, possível com alta no mesmo dia
  • Menor tempo de cateterismo: cateter removido em 12 a 24 horas
  • Rápida melhora dos sintomas: alívio significativo da obstrução já na primeira semana
  • Baixo risco de disfunção sexual: preservação da função erétil na maioria dos pacientes

GreenLight vs. HoLEP: Qual Escolher?

Ambas as técnicas são eficazes para HPB, mas têm indicações ligeiramente diferentes:

  • O HoLEP é geralmente preferido para próstatas muito grandes (acima de 80–100 mL) e quando é necessário material para análise histológica
  • O GreenLight é frequentemente escolhido para próstatas menores a médias e em pacientes anticoagulados que precisam manter o uso do medicamento

A escolha da técnica mais adequada depende do volume prostático, comorbidades do paciente, uso de anticoagulantes e preferência do cirurgião. O Dr. Guilherme Tashiro avalia cada caso individualmente para indicar a melhor opção.

Recuperação Pós-operatória

Após o GreenLight, é normal apresentar leve ardência e urgência urinária nos primeiros dias. Pode haver urina levemente rosada por alguns dias. A maioria dos pacientes retorna às atividades normais em 1 a 2 semanas. Consulte nossa página de pós-operatório para orientações gerais.

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