Câncer de Próstata: O Que É, Sintomas e Tratamento
O câncer de próstata é o segundo tipo de câncer mais comum entre os homens no Brasil, atrás apenas do câncer de pele não melanoma. Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), são estimados mais de 71.700 novos casos por ano no país. Apesar dos números expressivos, quando diagnosticado precocemente, as chances de cura chegam a 98%.
O Que É a Próstata?
A próstata é uma glândula exclusivamente masculina, localizada abaixo da bexiga e à frente do reto. Sua principal função é produzir parte do líquido seminal que nutre e protege os espermatozoides. Com o envelhecimento, a próstata tende a crescer, o que pode levar tanto à hiperplasia prostática benigna (HPB) quanto, em alguns casos, ao desenvolvimento de células malignas.
Quem Tem Maior Risco?
- Idade: seis em cada dez casos são diagnosticados em homens acima de 65 anos; é raro antes dos 40 anos
- História familiar: ter pai ou irmão com a doença dobra o risco
- Etnia: homens negros têm maior incidência e mortalidade
- Dieta: consumo elevado de gordura saturada e baixo consumo de vegetais associam-se a maior risco
Sintomas do Câncer de Próstata
Nos estágios iniciais, o câncer de próstata frequentemente não causa sintomas, o que torna o rastreamento essencial. Quando os sintomas surgem, podem incluir:
- Dificuldade ou dor ao urinar
- Jato urinário fraco ou intermitente
- Necessidade frequente de urinar, especialmente à noite
- Sangue na urina (hematúria) ou no sêmen
- Dor na região lombar, quadril ou pelve (em casos avançados)
- Disfunção erétil
Esses sintomas também podem ser causados por condições benignas, como a HPB e a prostatite. Apenas a avaliação médica determina a causa real.
Como é Feito o Diagnóstico?
O rastreamento do câncer de próstata é realizado principalmente por dois métodos complementares:
- Dosagem de PSA (Antígeno Prostático Específico): exame de sangue que mede os níveis desta proteína produzida pela próstata. Valores elevados podem indicar câncer, mas também HPB, prostatite ou outras condições benignas.
- Toque retal: exame físico simples que permite ao urologista avaliar o tamanho, consistência e possíveis nódulos na próstata.
Quando há suspeita de malignidade, o próximo passo é a biópsia de próstata, guiada por ultrassom transretal ou fusão de imagens com ressonância magnética. A análise anatomopatológica do material coletado confirma ou descarta o diagnóstico e fornece o grau de Gleason, que indica a agressividade do tumor.
Opções de Tratamento
A escolha do tratamento depende do estágio da doença, do grau de Gleason, da expectativa de vida e das condições clínicas do paciente. As principais opções incluem:
- Vigilância ativa: monitoramento periódico sem tratamento imediato, indicado para tumores de baixo risco
- Prostatectomia radical: remoção cirúrgica da próstata, podendo ser realizada por via aberta, laparoscópica ou robótica — veja mais sobre a cirurgia robótica
- Radioterapia: radioterapia externa ou braquiterapia (implante de sementes radioativas)
- Hormonoterapia: bloqueio da produção de testosterona, indicado em doença avançada
- Quimioterapia: utilizada em casos metastáticos refratários à hormonoterapia
Preventivo da Próstata em Santos
A detecção precoce salva vidas. O Dr. Guilherme Tashiro recomenda que homens a partir dos 50 anos (ou 45 anos para grupos de risco) realizem o check-up urológico anual, que inclui PSA e toque retal. Agende sua consulta e não deixe a prevenção para depois.