HPV: Tudo Que Você Precisa Saber Sobre o Papilomavírus Humano
O HPV (Papilomavírus Humano) é a infecção sexualmente transmissível (IST) mais prevalente no mundo. Existem mais de 200 subtipos do vírus, dos quais cerca de 40 infectam a região anogenital. A grande maioria das infecções é transitória e eliminada espontaneamente pelo sistema imunológico, mas alguns tipos persistem e podem causar desde verrugas genitais até cânceres.
Tipos de HPV
- Baixo risco oncogênico (tipos 6 e 11): responsáveis por 90% das verrugas genitais (condiloma acuminado)
- Alto risco oncogênico (tipos 16 e 18): associados ao câncer de colo do útero, ânus, pênis, orofaringe e vulva
Transmissão
O HPV se transmite por contato direto com pele ou mucosas infectadas, principalmente durante atividade sexual (vaginal, anal ou oral). O uso de preservativo reduz significativamente o risco, mas não elimina completamente, pois o vírus pode infectar áreas não cobertas pelo condom.
Sintomas em Homens
- Verrugas no pênis, escroto, ânus ou virilha (condiloma acuminado)
- Majoritariamente assintomático — o homem pode transmitir sem saber
- Raramente: lesões pré-malignas no pênis (neoplasia intraepitelial peniana)
Diagnóstico
O diagnóstico é primariamente clínico para as verrugas genitais visíveis. A biópsia é indicada para lesões atípicas. No homem, não há exame de rastreamento padronizado equivalente ao Papanicolau feminino, mas a peniscopia (exame com ácido acético) pode identificar lesões subclínicas.
Tratamento das Lesões
- Imiquimode (creme imunomodulador) — autoaplicação
- Podofilotoxina — solução ou gel de aplicação local
- Ácido tricloroacético
- Crioterapia (nitrogênio líquido)
- Cirurgia (eletrocauterização, laser, excisão) para lesões extensas
Prevenção: Vacina HPV
A vacina HPV nonavalente (Gardasil 9) protege contra os tipos 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 e 58 do vírus — cobrindo os principais tipos oncogênicos e os mais comuns causadores de verrugas. Recomendada para meninos e meninas a partir dos 9 anos, e para adultos até 45 anos. A vacinação antes do início da atividade sexual oferece a melhor proteção. Veja também doenças sexualmente transmissíveis.