Nefrolitíase: o que é, sintomas, diagnóstico e tratamento
A nefrolitíase, comumente conhecida como cálculos renais, é uma condição que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Caracterizada pela formação de “pedras nos rins”, essa condição pode causar dor intensa e complicações se não for tratada adequadamente. Neste artigo, exploraremos o que é a nefrolitíase, suas causas, sintomas, diagnóstico e as opções de tratamento disponíveis.
O que é a nefrolitíase?
A nefrolitíase refere-se à formação de cálculos (pedras) nos rins, estruturas responsáveis por filtrar o sangue e produzir urina. Esses cálculos podem variar em tamanho, desde pequenos cristais até grandes que ocupam uma parte significativa do rim. Eles se formam a partir de substâncias que estão presentes na urina, como cálcio, oxalato e ácido úrico.
Etiologia
A formação de cálculos renais pode ser atribuída a diversos fatores, incluindo a concentração elevada de certas substâncias na urina, como aquelas citadas anteriormente: cálcio, oxalato e ácido úrico. Outros fatores incluem a baixa ingestão de líquidos, dietas ricas em proteínas, sódio e açúcar, histórico familiar de cálculos renais, certas condições médicas (como hiperparatireoidismo, infecções urinárias e doenças renais), além de alguns medicamentos e suplementos.
Fisiopatologia
A nefrolitíase ocorre quando a concentração de certos solutos na urina excede sua capacidade de dissolução, levando à cristalização. Esses cristais podem se aglomerar e formar pedras. A composição das pedras varia, podendo ser formadas por cálcio, oxalato, fosfato, ácido úrico e cistina. A desidratação é um fator crucial, pois concentra a urina e aumenta a probabilidade de formação de cristais.
Classificação
Os cálculos renais podem ser classificados com base em sua composição química:
- Cálculos de Cálcio: Os mais comuns, geralmente formados por oxalato de cálcio ou fosfato de cálcio
- Cálculos de Ácido Úrico: Resultantes de uma urina excessivamente ácida
- Cálculos de Estruvita: Associados a infecções urinárias e formados por fosfato de amônio e magnésio
- Cálculos de Cistina: Menos comuns e associados a um defeito hereditário no metabolismo de cistina
Sintomas da nefrolitíase
Os sintomas da nefrolitíase variam dependendo do tamanho e localização do cálculo, mas geralmente incluem dor intensa e aguda nas costas ou no lado, frequentemente descrita como cólica renal. Além disso, pode haver dor ao urinar, urina turva com odor forte ou presença de sangue, náuseas e vômitos, e necessidade frequente de urinar.